Virus op zijn retour!

Het RIVM rapporteerde vandaag maar 86 nieuwe besmettingen. De laatste keer dat er minder dan 100 besmettingen waren, was 10 maart!

Per 11 mei is de regering begonnen met de eerste stap van het routeplan om de maatregelen rondom Corona te verlichten. Op die datum zijn de lagere scholen open gegaan en mochten contact beroepen, volgens een strikt protocol, weer hun werk doen. Nu, 3 weken later, kunnen we constateren dat dit niet of nauwelijks effect heeft gehad op het reproductiegetal R0. Ondanks dat het RIVM het reproductiegetal niet wil publiceren (omdat het RIVM waarschijnlijk bang is dat een van de 17 miljoen amateur virologen er mee aan de haal gaat), gebruik ik de relatieve toename van het aantal ziekenhuisopnames als afgeleide. Zoals Jaap van Dissel in de technische briefings van de Tweede Kamer ook al zei, is dit ook voor het RIVM de beste indicatie van de ontwikkeling van het reproductiegetal. Dit is het belangrijkste getal omdat er tot nu toe niet algeheel getest werd op de besmetting en dus ongeschikt als indicatie voor het landelijk beeld. Nadeel is wel dat je met ziekenhuisopnames altijd 2 weken achter loopt.

Echter de ontwikkeling van het aantal ziekenhuisopnames is nog altijd geruststellend. We hebben het nu over een relatieve toename van promielen in plaats van procenten en verder dalend.

Momenteel is de halveringstijd van het aantal ziekenhuisopnames ongeveer 9 dagen. Ondanks dat de grafiek een afvlakkend patroon laat ziet is de halveringstijd de afgelopen periode nog steeds dalend en is dit een indicatie dat het virus zijn grip aan het verliezen is. Vorige week was de halverings tijd nog bijna 13 dagen. Je zou zeggen dat met een beetje bron en contactonderzoek en het vermijden van spreading events het mogelijk moet zijn het virus er onder te houden. Het wachten is dan nog op het vaccin maar dat kan nog maanden duren dus zullen we ons nog even moeten zetten naar deze situatie.

Zoals gezegd zijn de ziekenhuisopnames een beeld van een twee weken geleden. Sinds afgelopen maandag is Nederland een nieuwe fase ingegaan en is het afwachten wat daar de effecten van zijn. Deze effecten gelden vooral voor de aanpassingen in de lock-down. Zo kunnen we weer naar een terras en zijn de restaurants weer open. Of dit tot extra besmettingen gaat leiden zullen we dus over een week of 2 weten.

Een andere aanpassing is het testbeleid. Sinds maandag komt iedereen in aanmerking voor een Corona-test en zijn er een aantal schakels uit het testproces gehaald, zoals de huisarts en de bedrijfsarts. Hierdoor is niet alleen het testbeleid verbreed maar is de testprocedure aanzienlijk versneld. Dit zien we ook in de virologische dagstaten terug. Gisteren zijn er 4000 tests uitgevoerd en gerapporteerd en dit is bovengemiddeld. Normaal gesproken worden ongeveer 2000 tests binnen een dag uitgevoerd en gerapporteerd. Later wordt dat verder aangevuld met de resultaten van andere laboratoria. Schijnbaar lukt het niet elk laboratorium om de test op dezelfde dag uit te voeren, verwerken en administreren. Ondanks dat het nog veel te vroeg is om conclusies te trekken kun je wel zien dat het percentage positieve testen verder daalt.

Daarmee is het gelukkig niet zo dat er een cohort mensen thuis doodziek zat te wachten om te mogen te worden getest. Ook voor diegene die thuis zat was het voor meer dan 95% van de gevallen dus ‘vals’ alarm. Ook dit is een indicatie dat het virus redelijk onder controle begint te komen.

Met deze getallen moet het toch mogelijk zijn om door middel van goed opsporen en isoleren het virus eronder te houden. Net zoals met het testen was het heropstarten van het bron- en contactonderzoek een zorgenkindje. De komende periode zullen we zien of dit proces op het niveau is dat de huidige situatie in stand kan houden (en liefst nog iets verder terug kan dringen).